Την τελευταία μέρα του χρόνου, παραμονή Πρωτοχρονιάς, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ με τις ευλογίες του υπουργείου, αποφάσισε νέα ρύθμιση για το κλείσιμο ραντεβού στις επισκέψεις των ασφαλισμένων στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς. Οι αιφνιδιασμοί και οι μονομερείς ενέργειες έχουν γίνει πλέον καθεστώς. Η συζήτηση και η διαβούλευση με τους ενδιαφερόμενους απουσιάζει και στην ουσία με τη ρύθμιση, αποδομείται η σχέση ασθενούς – γιατρού που είναι το θεμέλιο αυτής της διαδικασίας. Η χρήση του gov δεν μπορεί να γίνει από ηλικιωμένους και συνιστά πρόσθετη ταλαιπωρία για τους ασφαλισμένους. Αφήνω τελευταίο ότι παραβιάζει την υποχρέωση του οργανισμού για σύναψη Συλλογικής Σύμβασης με τον ΠΙΣ. Επιπλέον στρεβλώνει έτι περαιτέρω τη λειτουργία του προσωπικού γιατρού στο σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Εξακολουθεί να μη βλέπει ότι ο προσωπικός γιατρός συνιστά μόνο έναν κρίκο στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Πλέον οι ανάγκες υγείας είναι πολλές και σύνθετες, αφού οι ασθενείς πάσχουν από πολλαπλά νοσήματα ταυτόχρονα. Απαιτείται ολιστική διαχείριση πολλαπλών νόσων από διεπιστημονικές ομάδες και πολλές ειδικότητες. Είναι αυτό που οι ειδικοί ονομάζουν δεύτερο κύμα μεταρρυθμίσεων στην ΠΦΥ.
Εμείς ως ΠΑΣΟΚ-Κίνημα Αλλαγής πιστεύουμε ότι η ανάγκη για την άμεση αναβάθμιση του συστήματος πρέπει να εστιαστεί στη δημιουργία δικτύων φροντίδας (group practice ή/και δίκτυα ΠΦΥ όπως ΚΥ, Πολυϊατρεία κ.λπ.) που θα παρέχουν μια ολοκληρωμένη δέσμη υπηρεσιών και θα διασυνδέονται με τη δευτεροβάθμια περίθαλψη. Δυστυχώς αντί αυτού νομοθετήθηκε μία δήθεν μεταρρύθμιση που απλά θέλει να καλύψει τη μνημονιακή υποχρέωση της κάλυψης του πληθυσμού με προσωπικό γιατρό κατά 75%. Ετσι βαπτίζονται προσωπικοί γιατροί:
n Ιδιώτες γιατροί χωρίς σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ τους οποίους τους πληρώνει αποκλειστικά ο ασθενής
n Ειδικευόμενοι που ακολουθούν τη Γενική Ιατρική
n Αγροτικοί γιατροί τους οποίους μετονομάζει ως Προσωπικούς Ιατρούς, που επιπλέον τους τοποθετεί στον αστικό ιστό της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης.
Οι ιατροί χωρίς ειδικότητα ως προσωπικοί ιατροί είναι αντιεπιστημονική προσέγγιση και δημιουργούν ζητήματα όσον αφορά την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας. Οι συγκεκριμένοι δεν έχουν τη γνώση και την εμπειρία να διαχειριστούν περιστατικά ΠΦΥ σαν προσωπικοί ιατροί. Μια τέτοια πρακτική θα έχει συνέπειες στην ποιότητα της φροντίδας, η οποία αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο της καθολικής κάλυψης σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Δεν είναι μόνο πόσοι εγγράφονται στον προσωπικό ιατρό, αλλά και τι υπηρεσίες λαμβάνουν! Πού εφαρμόζεται κάτι παρόμοιο ειδικευόμενοι να ασκούν έργο ειδικευμένου; ΠΟΥΘΕΝΑ στον κόσμο! Μειώνουν τα προσόντα και ύστερα από 41 χρόνια επιστρέφουμε στην προ ΕΣΥ εποχή (όταν οι Αγροτικοί Γιατροί ήταν οι μόνοι γιατροί στην περιφέρεια), με μια διαφορά, τώρα φέρνει και «αγροτικούς» στην Αθήνα και τη Θεσσαλονίκη. Προσθέτει και ιδιώτες που θα αμείβονται αποκλειστικά από τους ασθενείς με συνέπειες στο κόστος. Καταστρατηγεί τις προϋποθέσεις για την καθολική κάλυψη του πληθυσμού. Για εμάς η κάλυψη και η απρόσκοπτη πρόσβαση των πολιτών θα πρέπει να είναι ισότιμη, βάσει της ανάγκης και όχι βάσει της κοινωνικοοικονομικής κατάστασης.
Για άλλη μια φορά η κυβερνητική πολιτική αποδομεί και βλάπτει σοβαρά τη Δημόσια Υγεία.
Ο Γιώργος Μπουλμπασάκος είναι γραμματέας του τομέα Υγείας ΠΑΣΟΚ-Κίνημα Αλλαγής, μέλος της ΣΕ Ανανεωτικής Αριστεράς