Οι υγειονομικές Αρχές της Βικτώριας αξιολογούν την ανταπόκρισή τους μετά από «συναγερμό» για πιθανό κρούσμα Έμπολα στη Μελβούρνη, όπως ανέφεραν αυστραλιανά ΜΜΕ.
Την περασμένη Τρίτη, σύμφωνα με την The Age, το σχέδιο αντιμετώπισης Έμπολα ενεργοποιήθηκε για πρώτη φορά όταν ένας άνδρας, ο οποίος είχε επιστρέψει πρόσφατα από περιοχή κοντά στην Ουγκάντα και τη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, προσήλθε στα επείγοντα του Monash Medical Centre με συμπτώματα της νόσου.
Το ίδιο βράδυ μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο στο Royal Melbourne Hospital, το οποίο αποτελεί το προκαθορισμένο (designated) νοσοκομείο ενηλίκων της Βικτώριας για αιμορραγικούς πυρετούς, όπου νοσηλεύτηκε σε θάλαμο αρνητικής πίεσης στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.
Οι εξετάσεις έδειξαν αργότερα ότι ο ασθενής δεν είχε προσβληθεί από Έμπολα και έλαβε εξιτήριο την Τετάρτη.
«Το πρόγραμμα που θέσαμε σε εφαρμογή πέρασε την πρώτη πραγματική δοκιμασία του έπειτα από χρόνια σχεδιασμού και προετοιμασίας», δήλωσε ο αναπληρωτής καθηγητής Chris MacIsaac, διευθυντής της ΜΕΘ στο Royal Melbourne Hospital.
«Όλα λειτούργησαν ακριβώς όπως είχαμε σχεδιάσει και, ευτυχώς, ο ασθενής απαλλάχθηκε από κάθε υποψία Έμπολα».
Την Παρασκευή, η επικεφαλής των υγεινομικών υπηρεσιών της Πολιτείας, Δρ Caroline McElnay, εξέδωσε προειδοποίηση προς τους κλινικούς γιατρούς σχετικά με τον Έμπολα.
Όπως ανέφερε, οι γιατροί θα πρέπει να εξετάζουν το ενδεχόμενο της νόσου σε ασθενείς με πυρετό άνω των 38 βαθμών που έχουν ταξιδέψει σε περιοχή με επιδημία ή έχουν έρθει σε επαφή με κρούσμα.
Η Δρ McElnay επισήμανε ότι, παρότι ο κίνδυνος εμφάνισης Έμπολα στην Αυστραλία παραμένει χαμηλός, οι υπηρεσίες υγείας πρέπει να βρίσκονται σε ετοιμότητα, ενώ το Υπουργείο Υγείας έχει ήδη φροντίσει ώστε τα νοσοκομεία να διαθέτουν επαρκή μέσα ατομικής προστασίας.
«Πρόκειται για ασθένεια με σοβαρές συνέπειες και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας», δήλωσε. «Παρότι αναγνωρίζουμε ότι ο κίνδυνος είναι χαμηλός, αντιμετωπίζουμε την κατάσταση με απόλυτη σοβαρότητα και είμαστε προετοιμασμένοι».
Ο Έμπολα δεν είναι η μόνη δυνητικά θανατηφόρα ασθένεια που βρίσκεται στο επίκεντρο της προσοχής των υγειονομικών Αρχών.
Τον περασμένο μήνα, η Δρ McElnay εξέδωσε προειδοποίηση σχετικά με την έξαρση διφθερίτιδας, επισημαίνοντας ότι οι Αβορίγινες και οι κάτοικοι των Νησιών του Στενού Τόρες, ιδιαίτερα όσοι ζουν ή διατηρούν δεσμούς με απομακρυσμένες κοινότητες που έχουν επηρεαστεί από την τρέχουσα έξαρση, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
Τόνισε επίσης ότι ευάλωτα είναι τα άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί πλήρως ή έχουν καθυστερήσει τις αναμνηστικές δόσεις του εμβολίου.
Η Αυστραλία αντιμετωπίζει τη σοβαρότερη έξαρση διφθερίτιδας των τελευταίων δεκαετιών, με περισσότερα από 230 κρούσματα να έχουν καταγραφεί φέτος και έναν θάνατο.
Η πλειονότητα των περιστατικών αφορά Αβορίγινες και κατοίκους των Νησιών του Στενού Τόρες που ζουν σε εξωτερικές περιφερειακές και απομακρυσμένες περιοχές της Βόρειας Επικράτειας και της Δυτικής Αυστραλίας. Κρούσματα έχουν επίσης καταγραφεί στη Νότια Αυστραλία και το Κουίνσλαντ.
ΑΦΡΙΚΗ
Στο μεταξύ, σύμφωνα με τον πιο πρόσφατο απολογισμό των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών Αφρικής, στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό έχουν καταγραφεί περισσότερα από 1.000 ύποπτα κρούσματα ‘Εμπολα και 246 ασθενείς πέθαναν.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έδωσε στη δημοσιότητα τις συστάσεις του αναφορικά με τις θεραπείες και τα υποψήφια εμβόλια που θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν την επιδημία.
Στο περιθώριο της επίσκεψης του γενικού διευθυντή του ΠΟΥ, Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους, στην Μπούνια, την πρωτεύουσα της επαρχίας Ιτούρι –το επίκεντρο της επιδημίας– ο ΠΟΥ ανακοίνωσε μέσω της πλατφόρμας «Χ» ότι ομάδες ειδικών και συμβουλευτικά όργανα «αποτίμησαν τα εμβόλια και τις δυνητικές θεραπείες για την πρόληψη και τη θεραπεία της ασθένειας» που προκαλεί το στέλεχος Μπουντιμπούγκιο.
Σύμφωνα με αυτήν την υπηρεσία του ΟΗΕ, πολλά πειραματικά φάρμακα είναι «επαρκώς υποσχόμενα ώστε να δικαιολογείται η προτίμησή τους στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών». Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες, ούτε διαθέσιμα εμβόλια για το στέλεχος αυτό.
Όσον αφορά τη θεραπεία, ανεξάρτητοι εμπειρογνώμονες συνέστησαν «να γίνει εκτίμηση, στις κλινικές δοκιμές, σε επιβεβαιωμένα κρούσματα» των μονοκλωνικών αντισωμάτων MBP134 και Maftivimab, καθώς και του αντιιικού ρεμδεσιβίρη. Προτείνεται επίσης μια θεραπεία που θα συνδυάζει τα αντισώματα με το αντιιικό.
Οι στενές επαφές των επιβεβαιωμένων ή πιθανών κρουσμάτων θα μπορούσαν να λάβουν, για προληπτικούς λόγους, το από του στόματος χορηγούμενο αντιιικό οβελδεσιβίρη. Ο ΠΟΥ σημειώνει πάντως ότι σε ορισμένες ζώνες της Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει αποτελεσματική ιχνηλάτιση των επαφών.
Το εμβόλιο που θεωρείται «το πλέον υποσχόμενο» είναι το rVSV Bundibugyo, που χορηγείται σε μία δόση και αναπτύσσεται από τη Διεθνή Πρωτοβουλία Εμβολίων για το AIDS (IAVI). Θα χρειαστούν ωστόσο ακόμη επτά με εννέα μήνες, μέχρι να είναι διαθέσιμο για κλινικές δοκιμές.
Ένα άλλο εμβόλιο, το ChAdOx1 Bundibugyo, του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης και του Serum Institute της Ινδίας, μπορεί να είναι διαθέσιμο μέσα σε δύο ή τρεις μήνες, ώστε να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητά του. Ο ΠΟΥ επισημαίνει πάντως ότι απαιτούνται ακόμη «πρόσθετα δεδομένα» από τις δοκιμές σε ζώα, ώστε να κριθεί εάν είναι ασφαλές.
Το Ervebo, το μοναδικό διαθέσιμο εμβόλιο για το στέλεχος Ζαΐρ του Έμπολα, δεν φαίνεται να είναι αποτελεσματικό για το στέλεχος Μπουντιμπούγκιο.
Ο ΠΟΥ, οι κυβερνήσεις της ΛΔ Κονγκό και της Ουγκάντας, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών Αφρικής και άλλοι επιστημονικοί φορείς «συνεργάζονται για την κατάρτιση πρωτοκόλλων» για τις θεραπείες, στο πλαίσιο των δοκιμών που διεξάγουν επί τόπου. Τα προτεινόμενα φάρμακα και τα εμβόλια θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών, ώστε να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα.
Εν αναμονή, ο ΠΟΥ επισημαίνει ότι προτεραιότητα είναι «να σπάσει η αλυσίδα της μετάδοσης» με τη χρήση εργαλείων που είναι διαθέσιμα εδώ και δεκαετίες: παρακολούθηση των ασθενών, ιχνηλάτιση των επαφών και ταχεία διάγνωση, απομόνωση, φροντίδα των ασθενών, κινητοποίηση των κοινοτήτων και ασφαλείς ταφές των θυμάτων.
The post «Τεστ» για τις υγειονομικές Αρχές ύποπτο κρούσμα Έμπολα στη Μελβούρνη appeared first on ΝΕΟΣ ΚΟΣΜΟΣ.