Χανταϊός: Από το αεροπλάνο… στην καραντίνα στο Περθ

Επέστρεψαν στην Αυστραλία σήμερα έξι από τους επιβάτες του κρουαζιερόπλοιου «MV Hondius», στο οποίο καταγράφηκε έξαρση χανταϊού (hantavirus).

Πρόκειται για τέσσερις Αυστραλούς πολίτες, έναν μόνιμο κάτοικο και έναν Νεοζηλανδό.

Το ναυλωμένο αεροσκάφος που τους μετέφερε από την Ολλανδία -όπου παρέμειναν για λίγες ημέρες μετά την εκκένωσή τους από το πλοίο στην Τενερίφη- προσγειώθηκε περίπου στη 1 μ.μ. ώρα (ανατολικής ακτής) στη Βάση RAAF Pearce, περίπου 40 χιλιόμετρα βορειοανατολικά του Περθ.

Οι έξι επιβιβάστηκαν σε μίνι λεωφορείο που τους μετέφερε υπό αστυνομική συνοδεία στο κοντινό Bullsbrook Centre for National Resilience.

Οι επιβάτες, φορώντας ολόσωμο προστατευτικό εξοπλισμό, χαιρέτησαν τους δημοσιογράφους μέσα από το όχημα.

Είχαν βρεθεί αρνητικοί στον χανταϊό πριν από την πτήση και δεν παρουσίαζαν συμπτώματα, αλλά θα υποβληθούν σε περαιτέρω υγειονομικούς ελέγχους.

Μέχρι την Πέμπτη, όλοι οι επιβάτες βρίσκονταν σε καλή κατάσταση υγείας και δεν παρουσίαζαν συμπτώματα, όπως είχε δηλώσει ο υπουργός Υγείας, Mark Butler.

«Δεν πρόκειται να επιτρέψουμε να συμβεί οτιδήποτε που δεν ευθυγραμμίζεται με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας σχετικά με την περίοδο επώασης αυτού του ιού», τόνισε.

Όπως έγινε γνωστό, από πέντε που ζουν στην Αυστραλία, τρεις κατοικούν στη Νέα Νότια Ουαλία, ενώ οι άλλοι δύο στο Κουίνσλαντ.

Στη διαχείριση της καραντίνας μετά το Bullsbrook Centre for National Resilience θα υπάρξει συνεργασία με τις πολιτειακές κυβερνήσεις, σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας.

Δεν είναι σαφές πότε θα τους επιτραπεί να επιστρέψουν στα σπίτια τους, καθώς η καραντίνα τους μπορεί να παραταθεί, ανάλογα με τις οδηγίες των επικεφαλής υγειονομικών αξιωματούχων.

Το πλήρωμα της πτήσης αναμένεται επίσης να παραμείνει εθελοντικά σε καραντίνα για δύο εβδομάδες στην ίδια εγκατάσταση.

Επίσης, υπάλληλοι του Υπουργείου Γεωργίας και Ιχθυοκαλλιέργειας θα απολυμάνουν το αεροσκάφος που χρησιμοποιήθηκε για την πτήση επαναπατρισμού.

ΤΙ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΟΝ ΧΑΝΤΑΪΟ

Πριν από λίγο καιρό, πολλοί από εμάς δεν είχαν ακούσει ποτέ τη λέξη χανταϊός (hantavirus), ανέφερε το ABC.

Όμως η θανατηφόρα έξαρση στο «MV Hondius» έφερε τη λοίμωξη στο επίκεντρο της παγκόσμιας προσοχής.

Μέχρι στιγμής, 11 επιβεβαιωμένα κρούσματα έχουν συνδεθεί με αυτό το συμβάν, με τρεις καταγεγραμμένους θανάτους και έναν τέταρτο άνθρωπο να νοσηλεύεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας.

Οι αρχές υποψιάζονται ότι ένας από τους επιβάτες του κρουαζιερόπλοιου μολύνθηκε πριν επιβιβαστεί στο πλοίο, πιθανότατα στην Αργεντινή της Νότιας Αμερικής, όπου το στέλεχος Andes του ιού είναι ενδημικό.

Η Αυστραλία είναι σήμερα η μοναδική κατοικημένη ήπειρος χωρίς επιβεβαιωμένα ανθρώπινα κρούσματα χανταϊού.

Οι ιός αυτός ανήκει σε μια ομάδα ιών που μεταδίδονται κυρίως από αρουραίους ή ποντίκια.

Οι άνθρωποι μπορούν να νοσήσουν αν έρθουν σε επαφή με ούρα, περιττώματα ή σάλιο μολυσμένων τρωκτικών ή αν εισπνεύσουν αέρα που έχει μολυνθεί με σωματίδια του ιού.

Το στέλεχος Andes που συνδέεται με την έξαρση είναι το μοναδικό του ιού αυτού που είναι γνωστό ότι μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο.

Ο ερευνητής του Australian Centre for Disease Preparedness της CSIRO, Glenn Marsh, δήλωσε ότι τα περισσότερα στελέχη χανταϊού είναι «ζωονόσοι», πράγμα που σημαίνει ότι μεταδίδονται από ζώα σε ανθρώπους, αλλά ο μολυσμένος άνθρωπος αποτελεί «τελικό ξενιστή» και δεν μεταδίδει περαιτέρω τον ιό.

Εργαστηριακοί έλεγχοι του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας επιβεβαίωσαν ότι οκτώ από τα 11 κρούσματα αυτής της συρροής αφορούν το στέλεχος Andes, ενώ δύο θεωρούνται πιθανά και ένα παραμένει υπό περαιτέρω εξέταση.

Στην αρχή, τα συμπτώματα λοίμωξης από hantavirus μπορεί να μοιάζουν πολύ με άλλες ιογενείς λοιμώξεις.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πυρετό, μυϊκούς πόνους, διάρροια, ναυτία και γενικό αίσθημα αδιαθεσίας.

Όμως η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα σε σοβαρή λοίμωξη.

Ο καθηγητής Marsh δήλωσε ότι, ανάλογα με το στέλεχος χανταϊού που έχει μολύνει κάποιον, υπάρχουν δύο «γενικά πρότυπα ασθένειας».

Οι χανταϊοί στην αμερικανική ήπειρο, συμπεριλαμβανομένου του στελέχους Andes που συνδέεται με την έξαρση στο κρουαζιερόπλοιο, είναι πιθανότερο να προκαλέσουν καρδιοπνευμονικό σύνδρομο (HCS).

Καθώς το HCS εξελίσσεται, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν βήχα ή δυσκολία στην αναπνοή, καθώς αρχίζει να συσσωρεύεται υγρό στους πνεύμονές τους.

«Είναι μια ταχέως εξελισσόμενη αναπνευστική νόσος, όπου οι άνθρωποι περνούν από το να μην έχουν συμπτώματα στο να εμφανίζουν, μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, σοβαρή αναπνευστική νόσο, με τους πνεύμονές τους ουσιαστικά να γεμίζουν με υγρό», δήλωσε ο καθηγητής Marsh.

Οι χανταϊού στην Ευρώπη και την Ασία μπορούν να προκαλέσουν νόσο που επικεντρώνεται στα νεφρά, όπου τα συμπτώματα ξεκινούν με πυρετό, πονοκέφαλο και πόνους στη μέση και την κοιλιά και μπορεί να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια και αιμορραγία.

Το ποσοστό θνησιμότητας των ασθενών με το στέλεχος Andes κυμαίνεται μεταξύ 35% και 50%, πράγμα που σημαίνει ότι έως και ένας στους δύο ανθρώπους που μολύνονται πεθαίνει.

Ωστόσο, όπως επισήμανε η μικροβιολόγος του University of the Sunshine Coast, Erin Price, το ποσοστό αυτό βασίζεται σε παλαιότερες εξάρσεις και «δεν έχουν υπάρξει πολλές εξάρσεις με αυτό το συγκεκριμένο στέλεχος Andes».

«Δεν είναι κάτι που έχουμε ξαναδεί ποτέ σε αυτή την κλίμακα», είπε.

Μια έξαρση του ιού Andes στην Αργεντινή το 2018-19 οδήγησε σε 11 θανάτους και 34 επιβεβαιωμένα κρούσματα.

Ωστόσο, η Δρ Price είπε ότι οι επιβάτες της τρέχουσας έξαρσης παρακολουθούνται στενά, κάτι που σημαίνει ότι οι αρχές μπορούν να παρέμβουν νωρίς αν κάποιος αρρωστήσει.

«Αν οι άνθρωποι που έχουν αυτή τη λοίμωξη διαγνωστούν νωρίς και λάβουν υποστηρικτική φροντίδα, οι πιθανότητες θνησιμότητας είναι κάπως χαμηλότερες», είπε.

Στην τρέχουσα έξαρση, ο δείκτης θνητότητας περιστατικών είναι 27%.

Ωστόσο, η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για ηλικιωμένους και ανθρώπους με υποκείμενα νοσήματα. Δεδομένου ότι ο μέσος όρος ηλικίας των επιβατών στο πλοίο ήταν 65 έτη, οι αρχές παραμένουν ανήσυχες.

Τα στοιχεία που υπάρχουν από προηγούμενες εξάρσεις δείχνουν ότι ο χανταϊός δεν είναι τόσο μεταδοτικός όσο άλλες ιογενείς λοιμώξεις, όπως η γρίπη ή η COVID-19.

Η Δρ Price είπε ότι ο δείκτης αναπαραγωγής (R0 ή «R naught») του χανταϊού είναι περίπου δύο.

«Αυτό σημαίνει ότι για κάθε μολυσμένο άτομο, χωρίς κανένα μέτρο ελέγχου της λοίμωξης, μπορούν να μολυνθούν δύο άνθρωποι», είπε.

Η ίδια ανέφερε ότι το χρονικό παράθυρο μεταδοτικότητας είναι περίπου τέσσερις ημέρες, αλλά οι άνθρωποι μπορεί να είναι μεταδοτικοί έως και 48 ώρες πριν εμφανίσουν συμπτώματα.

Η επιδημιολόγος και καθηγήτρια παγκόσμιας βιοασφάλειας στο University of New South Wales, Raina MacIntyre, δήλωσε ότι παρότι είναι «πιθανό» άνθρωποι χωρίς συμπτώματα να μεταδίδουν τον χανταϊό, αυτό δεν αποτελεί τον «κυρίαρχο τρόπο μετάδοσης».

Ο καθηγητής Marsh επισήμανε ότι τα στοιχεία δείχνουν πως απαιτείται «παρατεταμένη επαφή» μεταξύ δύο ανθρώπων για να μεταδοθεί ο ιός και ότι το μολυσμένο άτομο συνήθως παρουσιάζει ήδη συμπτώματα.

«Δεν είναι ένας ιός όπως η γρίπη ή εκείνος που προκάλεσε τον COVID, που μεταδίδεται πολύ εύκολα μεταξύ ανθρώπων και αρκεί να περάσεις δίπλα από κάποιον στον δρόμο ή να σταθείς κοντά του», είπε.

«Αυτός ο ιός απαιτεί πολύ πιο παρατεταμένη επαφή με κάποιον, όπως να βρίσκεσαι σε κλειστό χώρο μαζί του για περίπου μία ώρα ή περισσότερο, ώστε να υπάρξει μετάδοση».

Η καθηγήτρια MacIntyre δήλωσε ότι ο ιός Andes δεν είναι τόσο μεταδοτικός όσο η COVID-19, με την ασυμπτωματική μετάδοση να αποτελεί μικρότερη ανησυχία, πράγμα που σημαίνει ότι είναι απίθανο να εξαπλωθεί τόσο γρήγορα όσο η COVID-19.

Οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί αρχίζουν συνήθως να εμφανίζουν συμπτώματα μεταξύ μίας και οκτώ εβδομάδων μετά την έκθεση.

Καθώς δεν έχουν υπάρξει πολλές εξάρσεις αυτού του ιού, οι πληροφορίες βασίζονται κυρίως σε προηγούμενες εξάρσεις.

Στην έξαρση του 2018-19, οι περίοδοι επώασης κυμαίνονταν από εννέα έως 40 ημέρες.

Ο καθηγητής Marsh είπε ότι οι άνθρωποι συνήθως βγαίνουν θετικοί σε PCR όταν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο.

«Είναι δύσκολο να εξετάσεις κάποιον για χανταϊό», είπε.

Υπάρχει εμβόλιο ή αντιική θεραπεία για τον hantavirus; «Όχι» και «όχι».

Ο καθηγητής Marsh σημείωσε ότι υπάρχει περιορισμένος αριθμός εμβολίων χανταϊού που έχουν δοκιμαστεί σε ζώα, αλλά κανένα δεν είναι ακόμη έτοιμο για δοκιμές σε ανθρώπους.

«Υπάρχουν αρκετά εμβόλια υπό ανάπτυξη, αλλά κανένα δεν είναι ακόμη έτοιμο για χρήση σε ανθρώπους», είπε.

Δεν υπάρχουν επίσης ειδικές αντιικές θεραπείες.

Η καθηγήτρια MacIntyre δήλωσε ότι η καλύτερη επιλογή για βαριά ασθενείς είναι η υποστηρικτική φροντίδα σε μονάδα εντατικής θεραπείας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην αναπνοή και στη διαχείριση υγρών.

Ανέφερε ότι μια συνηθισμένη θεραπεία είναι η εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης (ECMO), όπου το αίμα αφαιρείται από το σώμα και περνά μέσα από μηχάνημα καρδιάς-πνευμόνων για να εμπλουτιστεί με οξυγόνο.

Υπάρχει κίνδυνος ο χανταϊός να γίνει πανδημία; Και οι τρεις ειδικοί, μιλώντας στο ABC, συμφώνησαν ότι είναι πολύ απίθανο αυτή η έξαρση να εξελιχθεί στην επόμενη πανδημία.

«Ποτέ μη λες ποτέ. Δεν το γνωρίζω με βεβαιότητα», σχολίασε η καθηγήτρια MacIntyre.

«Αλλά με βάση όσα γνωρίζω, είναι απίθανο να εξελιχθεί σε πανδημία».

Η ίδια είπε ότι η ιχνηλάτηση επαφών βρίσκεται ήδη σε πλήρη εξέλιξη, με τις αρχές του ΠΟΥ να προσπαθούν να εντοπίσουν όσους εγκατέλειψαν νωρίς το πλοίο και όλες τις πιθανές επαφές τους.

Πρόσθεσε ότι έχουν ήδη εφαρμοστεί αυστηρά μέτρα ελέγχου λοιμώξεων για τους υπόλοιπους επιβάτες, ώστε να περιοριστεί η πιθανότητα εξάπλωσης, σημειώνοντας ότι «η κυβέρνηση λαμβάνει όλα τα σωστά μέτρα ώστε να διασφαλίσει ότι η έξαρση θα περιοριστεί».

Επίσης και οι τρεις ειδικοί συμφώνησαν ότι ο κίνδυνος για την Αυστραλία είναι χαμηλός, αλλά ποτέ μηδενικός.

Στην παγκόσμια εικόνα του χανταϊού, ο καθηγητής Marsh επισήμανε ότι η Αυστραλία είναι «μοναδική», καθώς είναι η μόνη κατοικημένη ήπειρος χωρίς επιβεβαιωμένα ανθρώπινα κρούσματα χανταϊού.

Παράλληλα κάλεσε τον κόσμο να μην πανικοβληθεί.

«Δεν θα πρέπει να ανησυχούμε καθόλου ότι αυτό θα εξαπλωθεί στην Αυστραλία», είπε.

«Γνωρίζουμε ποιοι άνθρωποι ήρθαν σε επαφή με άλλα μολυσμένα άτομα και βρίσκονται σε καραντίνα, υπό παρακολούθηση».

Παρότι ο κίνδυνος εντός Αυστραλίας είναι χαμηλός, η Δρ Price δήλωσε ότι θα μπορούσε να υπάρξει μικρός κίνδυνος για Αυστραλούς που ταξιδεύουν στο εξωτερικό.

Καθώς ορισμένοι ταξιδιώτες αποχώρησαν από το πλοίο και συνέχισαν τα ταξίδια τους πριν ξεκινήσουν τα μέτρα περιορισμού, υπάρχει «αυξημένος κίνδυνος τοπικών εξάρσεων του ιού Andes τις επόμενες εβδομάδες και μήνες», είπε.

Προέτρεψε τους Αυστραλούς που ταξιδεύουν στο εξωτερικό — ειδικά σε περιοχές όπως η Νότια Αμερική όπου ο ιός Andes είναι ενδημικός — να χρησιμοποιούν ειδικές μάσκες N95 ή P2, να έχουν μαζί τους αντισηπτικό χεριών και να πλένουν τα ρούχα και τα μαλλιά τους μετά από μια πτήση.

The post Χανταϊός: Από το αεροπλάνο… στην καραντίνα στο Περθ appeared first on ΝΕΟΣ ΚΟΣΜΟΣ.